Porównanie skuteczności dostawowych iniekcji Orthokine z PRP
u pacjentów z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego
W 2020 roku opublikowany został artykuł, którego współautorem jest Julio Reinecke, jeden z twórców terapii Orthokine. Artykuł opisuje wyniki badania w którym porównano skuteczność dostawowych iniekcji Blood Clot Secretome (Orthokine) z PRP u pacjentów z przewlekłą chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. W badaniu oceniano wpływ na zmiany metabolizmu w stawie kolanowym mające wpływ na indukowanie odbudowy stawu.
Streszczenie:
– Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyczy >10% światowej populacji w wieku powyżej 60 lat
– Niedawno przemianowano ACS [Autologous Conditioned Serum] na BCS [Blood Clot Secretome]
– Kliniczne, nierandomizowane, otwarte porównanie ACS z PRP w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego z subklinicznym lub umiarkowanym zapaleniema błony maziowej
– 123 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego w stopniu II–III w skali Kellgren Lawrence
– Leczenie sześcioma zastrzykami dostawowymi ACS lub PRP
– Skuteczność kliniczną mierzono za pomocą wizualnej skali analogowej VAS oraz wskaźnikiem zapalenia stawów WOMAC [Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index]
– Oceniano efekty biochemiczne:
- lepkość płynu maziowego SF [synovial fluid]
- cytokiny
- interleukiny (IL)-1Ra i IL-1b
- rodnik NO3
- sprzężone dieny CD [conjugated dienes]
– Po 3 miesiącach obserwacji klinicznej skuteczność ACS była istotna we wszystkich grupach w porównaniu z PRP
– Skuteczność PRP była istotna w porównaniu z wyjściową skutecznością w podklinicznych, ale nie w umiarkowanych przypadkach zapalenia błony maziowej.
– ACS:
- Była bardziej skuteczna niż PRP pod względem analiz wszystkich ocenianych parametrów
- Indukowała endogenną ekspresję IL-1Ra
- Obniżała poziom IL-1b
- Poprawiała lepkość płynu maziowego [SF]
- ACS zmniejszała (znacznie silniej niż PRP) stężenie sprzężonych dienów [CD] (interpretowanych jako ślady reaktywnych form tlenu) i NO3 ( interpretowany jako ślad tlenku azotu) w płynie maziowym [SF]
- ACS wykazała znaczną skuteczność we wszystkich grupach, klinicznie i biochemicznie wyższą od PRP
- ACS wydaje się poprawiać m.in. homeostazę
Siłą tego otwartego badania klinicznego jest połączenie danych klinicznych i biochemicznych. (Kolorem żółtym oznaczono wyniki istotne statystycznie)
Wyniki w skali VAS:
Wyniki w skali WOMAC:
Stężenia cytokin IL-1Ra i IL-1B:
Lepkość płynu maziowego:
Sprzężone dieny i stężenie NO3:
